冬令進補有“膏”招！這些誤區(qū)要知道

立冬過后，寒意漸濃這不僅是萬物收獲、養(yǎng)藏之季也是一年中最適合人體調補時節(jié)人們常說“冬令進補，來年打虎”到底該如何調補才能事半功倍？

十堰市中醫(yī)醫(yī)院

風濕病科主任孟彪暢聊

什么是“冬令進補”？

“冬令進補”源于《黃帝內經(jīng)·四氣調神大論》“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的理論，是指在寒冷的季節(jié)，服用滋補之品以補充人體的營養(yǎng)物質，調節(jié)和改善生理功能，增強體質，提高抗病能力一種方法。一般來說，冬令進補的最佳時間為立冬到立春這段時間，也就是中醫(yī)所講的“冬三月”，包括了立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個節(jié)氣。在這個季節(jié)，自然界陽氣潛藏于內，陰氣當令，主萬物閉藏，人亦應之，此時進補，可達到“藏于精者，春不病溫”的目的，即減少來年生病的機會。冬季以寒為主，人體也將陽氣伏藏于內，以順應冬雪寒冷之氣，因此冬天人體能量與營養(yǎng)的需求較高，人體此時的消化吸收功能也較強，食欲增加，這對于在冬季進食滋補品是十分有利的先決條件。冬令進補能使營養(yǎng)物質轉化的能量最大限度地貯存進體內，以滋養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸，所以冬季進補是數(shù)千年來用以防病強身的傳統(tǒng)方法。通俗地講，冬季更多地表現(xiàn)為“補得進”的特點。

冬令進補有哪些方法？

冬季進補有藥補、食補及穴位進補三類。食補是利用食物（谷肉果蔬之類）來進行補養(yǎng)；藥補就是在中醫(yī)理論的指導下服用天然的中藥（如中藥湯劑、免煎顆粒及膏方）進行補養(yǎng)。穴位進補是采用具有補益作用的穴位（如氣海、關元、腎俞等）進行艾灸、針刺或穴位貼敷，如咳喘患者可于初九、二九、三九天進行穴位貼敷療法等。

冬令進補適宜哪些人群？

（1）兒童。小兒為純陽之體，朝氣蓬勃，如春天的嫰苗，雖然生機旺盛，但也經(jīng)不起風霜雨雪。小兒脾常不足，肺常虛，故易反復感冒、汗多、或患咳喘、腹瀉、食欲不佳等，故小兒也是冬令進補的重要人群。（2）亞健康人群。研究表明，隨著生活節(jié)奏的加快和社會壓力的增大，各階層的勞動者，特別是白領階層，工作時精神高度緊張、集中，常常數(shù)小時甚至十幾小時連續(xù)工作，平時活動余地少，不注意身體鍛煉，久而久之，就會產(chǎn)生問題。如情緒低落、心情煩燥、憂郁焦慮、胸悶心悸、失眠健忘、精神不振、疲乏無力、腰酸背痛、易感疾病等，而到醫(yī)院檢查又未能發(fā)現(xiàn)器質性病變，這種狀態(tài)即為“亞健康狀態(tài)”。身體無明顯不適，無論自身感覺還是從外表看都很健康，但是一查體就會發(fā)現(xiàn)很多問題，比如高血壓、高脂血癥、高粘血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、血糖升高等等。也是亞健康的一種表現(xiàn)形式。這兩類人群的調養(yǎng)不同于疾病人群的調養(yǎng)，針對疾病人群中醫(yī)學有完整的辨證論治體系，而對于健康人群的養(yǎng)生保健和亞健康人群的調養(yǎng)，近年來中醫(yī)界進行了大量的研究與實踐，積累了寶貴的經(jīng)驗。我們在實際工作中將膏方應用于臨床，無論是健康與亞健康人群的調養(yǎng)還是疾病的治療，都取得了較好的效果。（3）慢性疾病患者。慢性疾病或病久而致全身虛弱的人，或為增強體質而鞏固療效的人。這些慢性疾病如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、高血壓、冠心病、高血脂癥、糖尿病、慢性胃炎、慢性泌尿系統(tǒng)感染，貧血，類風濕關節(jié)炎、夜尿多、頸椎病、腰椎病、性功能障礙、月經(jīng)不調、不孕癥等。（4）腫瘤放化療后。腫瘤病人放療、化療后者，多表現(xiàn)為氣血津液皆虧，臟腑功能減退，這樣經(jīng)過一個冬天的進補與治療，不僅患者的疾病得到控制，體質也會有明顯增強。（5）體力及腦力勞動者。中醫(yī)認為“久立傷骨，久行傷筋，久視傷血，久坐傷肉，久臥傷氣?！斌w力或腦力勞動者日久易耗傷氣血，如經(jīng)?？措娔X的人易出現(xiàn)兩眼干澀，視物昏花等，這就是久視傷血所致，教師每天講課站立較久，久立則傷骨，而腎主骨，故易傷骨傷腎，易得骨關節(jié)炎、腰椎病等，養(yǎng)腎祛濕回春膏等冬令進補膏方即能有效緩解癥狀，改善體質。（6）更年期人群。更年期是人生中的一個特殊階段，男女都有，以女性更年期表現(xiàn)更為突出一些。如果調養(yǎng)不當，就會導致月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、煩躁失眠等更年期癥狀加重，嚴重危害更年期女性的身心健康。膏方常服，能夠較好地緩解更年期癥狀，能夠幫助女性平穩(wěn)順利地度過這一時期。(7)中老年人。《黃帝內經(jīng)》認為“年過四十，陰氣自半?！敝傅木褪侨嗽谒氖畾q以后，腎氣已經(jīng)虧虛，人體的各種機能，已趨向衰退，而冬令進補，則能增強體質，延緩衰老。(8)健康人群。健康人群一般不需要藥物治療或調養(yǎng)，但在某些特定的時段也還是需要藥物調理的，冬季養(yǎng)生滋補、育齡人群懷孕前的身體調養(yǎng)、考生考試前的身體補養(yǎng)等。

哪些人不宜冬令進補？

冬令進補雖好，但并非人人皆宜。以下人群則不宜冬令進補：（1）肝炎、結核等活動期及各類疾病急性發(fā)作期患者。（2）脾胃虛弱，消化功能很差者。（3）濕濁或濕熱內盛，見舌苔厚膩者。（4）青少年體質健壯者。冬令進補服用膏方需注意什么？

（1）如遇傷風感冒、傷食、腹瀉等情況，應暫停服用，等上述疾病康復后再恢復服用。（2）飲食可適當清淡一些，盡量避免大量進食肥甘滋膩之品，應慎食寒冷食品。（3）一般來說，如服含有人參的膏方時，盡量避免大量服食蘿卜。（4）服膏方時一般不宜用茶水沖服。（5）適當早睡，避免過勞，保證充足睡眠。（6）宜少喝酒、少抽煙，適當運動，增強體質。冬令進補有哪些誤區(qū)？

（1）胡亂進補。對于體虛者，補虛也有氣虛、血虛、陽虛、陰虛之別，冬令進補也要兼顧氣血陰陽，不可一味偏補，過偏則反而引發(fā)疾病。因此，冬令進補最好在醫(yī)師指導下進行。一般來說，小兒以補肺健脾為主，中年人以健脾胃為主，老年人以補腎氣為主。（2）以貴賤論優(yōu)劣。對于補藥，絕不要存在越貴越好、越貴越有效的想法。中醫(yī)認為，藥物只要運用得當，大黃可以當補藥；服藥不當，人參即為毒草。（3）滋膩厚味。對于身體虛弱，脾胃消化不良，經(jīng)常腹瀉、腹脹者，首先要恢復脾胃的功能，只有脾胃消化功能良好，才能保障營養(yǎng)成分的吸收，否則再多的補品也是無用。因此，冬令進補不要過于滋膩厚味，應以易于消化為準則。（4）留邪為寇。在患有感冒、發(fā)熱、咳嗽等外感病癥時，不要進補，以免留邪為寇，后患無窮。（5）包治百病?！岸钸M補”是中醫(yī)學所特有的一種治療方法，在防病治病方面有其獨特的優(yōu)勢，但也不能包治百病。在患者本人沒搞清楚本人病情的情況下，不要盲目跟風進行冬令進補。（6）取代日常治療。冬令進補只是治療防治疾病的一種手段，不能完全替代其他治療。正在服藥的慢性病患者在進行冬令進補期間不要盲目減藥、停藥。

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專家介紹

孟 彪

醫(yī)學碩士，主任醫(yī)師，教授，第四批全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，十堰市名中醫(yī)，湖北中醫(yī)藥大學教授，碩士研究生導師，十堰市中醫(yī)醫(yī)院風濕病科主任，學科帶頭人，十堰市醫(yī)學領軍人才，十堰市技術能手，十堰市五一勞動獎章獲得者，《風濕病與關節(jié)炎》、《醫(yī)藥前沿》雜志編委，湖北省中醫(yī)藥學會風濕病、腎病學會常委。從醫(yī)30年，長期從事臨床，主持完成科研課題12項，獲得國家級科技進步獎1項，十堰市科技進步獎1項，曾出版《趙和平臨床經(jīng)驗集》、《杏林傳薪》等專著7部，發(fā)表學術論文50余篇。曾師從國師大師唐祖宣、伍炳彩、湖北省名中醫(yī)趙和平、江蘇省名中醫(yī)經(jīng)方大師黃煌教授，擅長治療各類風濕疼痛及內兒科疑難雜癥。

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