介入中心： 介入助力高齡心衰患者成功置換股骨頭

近日，十堰市中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科合作，成功完成八旬心衰老人的人工股骨頭置換術(shù)，打破高齡、危重手術(shù)禁區(qū)，特別心臟介入在助力圍手術(shù)期健康方面發(fā)揮了巨大作用。

今年83歲高齡的劉奶奶，不慎摔倒導(dǎo)致右股骨轉(zhuǎn)子間骨折。體檢提示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、左心室增大，患者高齡加上心功能下降，心肺儲(chǔ)備功能達(dá)到衰弱狀態(tài)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。老年人髖部骨折也稱人生的“最后一次骨折”。尤其是髖部骨折合并冠心病的高齡患者，對(duì)于骨科醫(yī)師來(lái)說(shuō)是個(gè)棘手的難題。如果不處理好圍手術(shù)期心臟問(wèn)題，將加大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。但不進(jìn)行髖關(guān)節(jié)手術(shù)，則患者將長(zhǎng)期臥床，生活質(zhì)量大打折扣，也極易引發(fā)褥瘡、血栓、肺部感染等并發(fā)癥，甚至危及生命。

面對(duì)這樣的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院骨科、心腦病科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行了聯(lián)合會(huì)診，認(rèn)為做好圍手術(shù)安全是重中之重。于是心腦病科介入團(tuán)隊(duì)立即對(duì)患者進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影檢查，并根據(jù)冠脈狹窄、血流情況制定了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的治療方案。在骨科、麻醉科醫(yī)護(hù)的共同努力下，病人順利完成了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前病人術(shù)后恢復(fù)情況良好。

此次多學(xué)科合作治療高齡骨折患者，不僅展示了我院較高的急危重癥救治能力，和較完善的醫(yī)療救治體系，也充分展現(xiàn)了心臟介入治療在大手術(shù)中的重要作用。

心臟介入手術(shù)是一種新型的診斷與治療心血管疾病的方法，介于內(nèi)科治療與外科手術(shù)治療之間，屬于微創(chuàng)治療的一種，具有很高的安全性，患者承受的痛苦輕，并且術(shù)后恢復(fù)較快。冠狀動(dòng)脈造影檢查是心臟介入手術(shù)的一種，是目前診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，通過(guò)觀察冠狀動(dòng)脈病變部位、狹窄程度、血流情況，為進(jìn)一步治療做出精準(zhǔn)的依據(jù)。

十堰市中醫(yī)醫(yī)院心腦病科作為湖北省中醫(yī)重點(diǎn)?？?，在冠心病、急性心肌梗死、高血壓急癥、急慢性心力衰竭、心律失常、腦梗、腦出血等急危重癥的中西醫(yī)救治上處于省級(jí)同級(jí)醫(yī)院水平。今年7月新院區(qū)投入使用，醫(yī)院介入中心硬件提檔升級(jí)，心腦病科充分發(fā)揮過(guò)硬的技術(shù)水平，成功開(kāi)展千余例冠脈造影、心臟支架等介入手術(shù)，為心腦疾病的診斷和治療提供了更加科學(xué)、精準(zhǔn)的診療途徑。

“我們不僅要發(fā)揮中醫(yī)藥治療心腦血管疾病的優(yōu)勢(shì)，更要利用心臟介入等西醫(yī)治療手段提高心腦血管疾病的救治能力”，心腦病科主任左可方主任無(wú)比堅(jiān)定地說(shuō)。